Жители региона, имеющие онкологические заболевания, стали жить дольше. Об этом областным депутатам рассказал главный врач Костромского онкодиспансера Владимир Унгурян на заседании думского комитета по здравоохранению.
Законодатели обсудили вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи пациентам с онкологией. В Костромской области таких больных сейчас более 19 тысяч. Развитие онкологической помощи определено губернатором Сергеем Ситниковым в числе главных задач регионального здравоохранения. C2019 года реализуется областная программа по борьбе с онкологическими заболеваниями. Она позволила выстроить в регионе трехуровневую структуру оказания медицинской помощи онкологическим больным. В нее входят первичные онкологические кабинеты в муниципалитетах, центры амбулаторной онкологической помощи, а также учреждения, оказывающие высокотехнологичную специализированную помощь. Для переоснащения службы было закуплено более 60 единиц оборудования на общую сумму свыше 600 миллионов рублей. Как отметил Владимир Унгурян, за 4 года в Костромской области удалось сократить смертность жителей от новообразований и повысить продолжительность жизни пациентов с онкологией.
«Значительное достижение – это снижение уровня одногодичной летальности. Это такой показатель, который очень быстро реагирует на те позитивные изменения, которые происходят в службе. Цифры говорят о том, что наши пациенты, которым впервые устанавливается онкологический диагноз, живут дольше. Не последнюю роль здесь сыграл рост финансирования на противоопухолевую лекарственную терапию. Это позволило нам применять современные эффективные схемы лечения», - отметил главный врач Костромского клинического онкологического диспансера.
Одной из главных проблем остаются кадры. Если в онкодиспансере свободных ставок не так много, то в первичных онкологических кабинетах, работающих базе районных и окружных больниц, врачей не хватает. Поэтому, считает Владимир Унгурян, повышать доступность онкологической помощи для жителей районов необходимо за счет развития центров амбулаторной поликлинической помощи. Напомним, что в прошлом году помимо Костромы, ЦАОПы открыли в Шарье и Галиче. В ближайшее время они станут районными филиалами онкодиспансера, что позволит более эффективно решать кадровый вопрос для этих учреждений.
«Нужно концентрировать кадры, прежде всего, в центры амбулаторной онкологической помощи. Как я вижу ситуацию: не везде нужен онколог. Если есть инфраструктура в районной больнице – эндоскопия, узи, рентген, то там, возможно, нужен онколог. А там где нет инфраструктуры – что онколог может сделать? Он просто будет выдавать направления. Поэтому надо переориентировать население этого района на ЦАОП, который должен быть укомплектован на 100%. Дипломированного онколога очень сложно привлечь в район, потому что он вырос в федеральном центре, в ординатуре, где есть программы по онкологии. И тут он приезжает в район. Что ему там делать? Ему нужно расти, терапию предлагать. И это можно реализовать именно в ЦАОПах», - считает Владимир Унгурян.
Областные депутаты соглашаются, что в условиях нехватки врачей- специалистов, это один из возможных выходов. Но считают, что кабинеты первичной онкологической помощи важны для раннего выявления заболевания. А потому необходимо искать варианты для их полноценной работы.
«Нужно и дальше развивать онкологическую службу, особенно в районах. Просьба обратить внимание не только на ЦАОПы, которые есть в Шарье и Галиче, но и на онкологические кабинеты, потому что все начинается оттуда», - отметил председатель комитета по здравоохранению Костромской областной Думы Сергей Деменков.
«Учитывая, что в области 16 первичных кабинетов, может быть, рассмотреть вопрос по оснащенности этих кабинетов с учетом того, где есть штатные врачи-онкологи и в зависимости от прикрепленного населения. В рамках федеральной и региональной онкологической программы было много сделано для онкодиспансера, центров амбулаторной помощи, а первичные онкологические кабинеты остались в стороне. Давайте рассмотрим возможность дооснастить такие кабинеты в рамках региональной программы модернизации первичного звена. Тогда будет больше возможности привлечь туда врачей и повысить уровень диагностики и выявления онкозаболеваний в первичном звене, в том числе, при диспансеризации», - считает областной депутат Владимир Храмов.
Все предложения профильного комитета будут дополнительно рассмотрены департаментом здравоохранения.
Для печати
30 мая 2023 г.
Законодатели обсудили вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи пациентам с онкологией. В Костромской области таких больных сейчас более 19 тысяч. Развитие онкологической помощи определено губернатором Сергеем Ситниковым в числе главных задач регионального здравоохранения. C2019 года реализуется областная программа по борьбе с онкологическими заболеваниями. Она позволила выстроить в регионе трехуровневую структуру оказания медицинской помощи онкологическим больным. В нее входят первичные онкологические кабинеты в муниципалитетах, центры амбулаторной онкологической помощи, а также учреждения, оказывающие высокотехнологичную специализированную помощь. Для переоснащения службы было закуплено более 60 единиц оборудования на общую сумму свыше 600 миллионов рублей. Как отметил Владимир Унгурян, за 4 года в Костромской области удалось сократить смертность жителей от новообразований и повысить продолжительность жизни пациентов с онкологией.
«Значительное достижение – это снижение уровня одногодичной летальности. Это такой показатель, который очень быстро реагирует на те позитивные изменения, которые происходят в службе. Цифры говорят о том, что наши пациенты, которым впервые устанавливается онкологический диагноз, живут дольше. Не последнюю роль здесь сыграл рост финансирования на противоопухолевую лекарственную терапию. Это позволило нам применять современные эффективные схемы лечения», - отметил главный врач Костромского клинического онкологического диспансера.
Одной из главных проблем остаются кадры. Если в онкодиспансере свободных ставок не так много, то в первичных онкологических кабинетах, работающих базе районных и окружных больниц, врачей не хватает. Поэтому, считает Владимир Унгурян, повышать доступность онкологической помощи для жителей районов необходимо за счет развития центров амбулаторной поликлинической помощи. Напомним, что в прошлом году помимо Костромы, ЦАОПы открыли в Шарье и Галиче. В ближайшее время они станут районными филиалами онкодиспансера, что позволит более эффективно решать кадровый вопрос для этих учреждений.
«Нужно концентрировать кадры, прежде всего, в центры амбулаторной онкологической помощи. Как я вижу ситуацию: не везде нужен онколог. Если есть инфраструктура в районной больнице – эндоскопия, узи, рентген, то там, возможно, нужен онколог. А там где нет инфраструктуры – что онколог может сделать? Он просто будет выдавать направления. Поэтому надо переориентировать население этого района на ЦАОП, который должен быть укомплектован на 100%. Дипломированного онколога очень сложно привлечь в район, потому что он вырос в федеральном центре, в ординатуре, где есть программы по онкологии. И тут он приезжает в район. Что ему там делать? Ему нужно расти, терапию предлагать. И это можно реализовать именно в ЦАОПах», - считает Владимир Унгурян.
Областные депутаты соглашаются, что в условиях нехватки врачей- специалистов, это один из возможных выходов. Но считают, что кабинеты первичной онкологической помощи важны для раннего выявления заболевания. А потому необходимо искать варианты для их полноценной работы.
«Нужно и дальше развивать онкологическую службу, особенно в районах. Просьба обратить внимание не только на ЦАОПы, которые есть в Шарье и Галиче, но и на онкологические кабинеты, потому что все начинается оттуда», - отметил председатель комитета по здравоохранению Костромской областной Думы Сергей Деменков.
«Учитывая, что в области 16 первичных кабинетов, может быть, рассмотреть вопрос по оснащенности этих кабинетов с учетом того, где есть штатные врачи-онкологи и в зависимости от прикрепленного населения. В рамках федеральной и региональной онкологической программы было много сделано для онкодиспансера, центров амбулаторной помощи, а первичные онкологические кабинеты остались в стороне. Давайте рассмотрим возможность дооснастить такие кабинеты в рамках региональной программы модернизации первичного звена. Тогда будет больше возможности привлечь туда врачей и повысить уровень диагностики и выявления онкозаболеваний в первичном звене, в том числе, при диспансеризации», - считает областной депутат Владимир Храмов.
Все предложения профильного комитета будут дополнительно рассмотрены департаментом здравоохранения.